Reconstruction mammaire après un cancer : les options disponibles

Mis à jour le 08 octobre 2024 .

Chirurgie du Sein

Après un cancer du sein, la reconstruction mammaire permet aux patientes de retrouver leur silhouette et de rétablir leur confiance. Cette étape est essentielle dans le processus de guérison psychologique et physique.

Le Dr Benjamin Sarfati, reconnu pour son expertise en chirurgie plastique, propose des solutions adaptées et personnalisées à chaque patiente. Il maîtrise plusieurs techniques avancées qui permettent de reconstruire le sein avec des résultats naturels, que ce soit par prothèse, par greffe de tissus ou encore par reconstruction du mamelon.

Reconstruction mammaire post cancer du sein | Dr Sarfati | Paris

Reconstruction par implant

La reconstruction par implant est l’une des méthodes les plus courantes après une mastectomie. Cette technique consiste à insérer une prothèse mammaire en silicone sous le muscle pectoral. L’implant est souvent choisi par les patientes qui souhaitent une reconstruction plus rapide et moins invasive. La pose d’un implant peut se faire de manière immédiate après la mastectomie ou de manière différée, après les traitements complémentaires comme la chimiothérapie ou la radiothérapie.

L’avantage principal de cette technique est sa simplicité et la rapidité de l’intervention. Cependant, il est important de noter que les implants ne sont pas permanents et peuvent nécessiter un remplacement après plusieurs années, en raison de l’usure ou d’autres complications comme la formation de coques autour de l’implant.

Le Dr Sarfati, grâce à son expérience, conseille les patientes sur les choix d’implants les mieux adaptés à leur morphologie et à leurs attentes​.

Reconstruction autologue

La reconstruction autologue est une technique qui utilise les tissus de la patiente elle-même pour reconstruire le sein. Contrairement aux implants, cette méthode n’utilise pas de prothèses externes. Les tissus peuvent être prélevés sous forme de graisse lors d’une liposuccion (lipofilling) ou via des lambeaux de peau et de muscles provenant d’autres parties du corps, comme l’abdomen ou les cuisses.

Le lipofilling est une option qui consiste à réinjecter de la graisse prélevée sur une autre zone du corps dans le sein. Cette technique offre un résultat souple et naturel, proche de la texture du sein d’origine. Elle est souvent privilégiée par les patientes qui recherchent une solution plus naturelle, sans avoir recours à des matériaux artificiels comme les implants.

Toutefois, plusieurs interventions peuvent être nécessaires pour atteindre le volume souhaité et obtenir un résultat optimal​

Reconstruction par lambeau

La reconstruction par lambeau est une autre forme de reconstruction autologue, mais plus complexe. Elle consiste à prélever un morceau de peau, de graisse et parfois de muscle d’une autre partie du corps pour le greffer dans la région mammaire. Les lambeaux les plus courants sont le lambeau DIEP (prélevé sur l’abdomen) et le lambeau du grand dorsal (prélevé sur le dos).

Cette méthode est idéale pour les patientes qui souhaitent une reconstruction durable et naturelle, avec des tissus vivants qui s’intègrent mieux au corps. Bien que cette technique soit plus invasive que les autres options, elle garantit des résultats extrêmement durables et ne nécessite généralement pas de réintervention.

Cependant, la reconstruction par lambeau implique une récupération plus longue et un suivi post-opératoire minutieux.

Reconstruction du mamelon

La reconstruction mammaire ne s’arrête pas à celle du sein. La reconstruction du mamelon et de l’aréole est une étape clé pour un résultat esthétique complet. Cette étape intervient généralement plusieurs mois après la reconstruction du sein, une fois que la forme et le volume sont stabilisés.

Il existe plusieurs techniques pour reconstruire le mamelon. L’une des méthodes consiste à utiliser un lambeau de peau pour recréer la forme du mamelon. Une autre option, souvent plus simple, est le tatouage 3D de l’aréole, qui donne l’illusion visuelle d’un mamelon sans intervention chirurgicale.

Article rédigé par le Docteur Sarfati

Chirurgien esthétique et plasticien spécialisé dans la chirurgie mammaire, reconnu par le Conseil de l’Ordre de Paris. Je suis également engagé dans l’enseignement et la formation de ses spécialités : chirurgie plastique, esthétique et reconstructrice.