Comment se déroule une augmentation mammaire par prothèse ?
L’augmentation mammaire par prothèse est une opération qui consiste à insérer des implants mammaires dans le but d’augmenter la taille du bonnet ou de reconstruire un sein après un cancer
Avant l’intervention, le choix des implants, leur taille et leur forme se font en accord avec le chirurgien. Il tient compte de vos attentes et de votre morphologie.
Lors d’une chirurgie mammaire, un dispositif médical appelé prothèse ou implant est implanté par le chirurgien dans le sein. Il existe différentes formes d’enveloppes de prothèses mammaires. Elles contiennent généralement du gel de silicone ou du sérum physiologique.
Quel type d’opération est-ce ?
Cette intervention est pratiquée sous anesthésie générale. Elle peut être réalisée en ambulatoire, c’est-à-dire que vous rentrez chez vous le soir même de l’opération. Vous pouvez également choisir de passer une nuit en clinique après l’intervention.
Quels sont les risques d’une augmentation mammaire par prothèse ?
Comme toute intervention chirurgicale, l’augmentation mammaire par prothèses présente des risques, bien que rares.
Ces risques concernent essentiellement les phlébites qui restent exceptionnelles. Il s’agit d’un caillot de sang qui obstrue la veine. Dans certains cas rares, des hématomes peuvent se former et une infection post-opératoire peut se produire.
Mais la complication la plus courante après une augmentation mammaire reste la formation d’une coque autour de l’implant. On parle aussi de contracture capsulaire lorsque le tissu cicatriciel autour de l’implant se durcit.
Il faut savoir qu’une prothèse mammaire a une durée de vie de plusieurs années. Elle peut donc se dégrader au bout d’un certain temps, ce qui nécessite un remplacement, bien qu’il ne soit pas obligatoire d’en remettre après un retrait.
L’Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé (ANSM) a d’ailleurs récemment renforcé la surveillance des implants mammaires. On considère à ce jour que les prothèses mammaires commercialisées en France sont parfaitement sûres.
Les conseils du Dr Sarfati pour une convalescence réussie.
La durée de récupération est assez variable, notamment en fonction de la technique utilisée, du type d’implant posé et de la sensibilité à la douleur de chaque patiente.
La plupart des patientes récupèrent complètement au bout d’un mois et demi après la pose d’implants mammaires. En suivant les consignes post-opératoires, les douleurs et la gêne des premiers jours vont disparaître rapidement.
Repos post-opératoire
Il est important de vous reposer suffisamment après l’opération et d’éviter tout effort physique pendant les premières semaines. Il est fortement déconseillé de conduire durant les jours qui suivent l’opération.
Au bout d’une semaine, il est possible que vous puissiez reprendre vos activités habituelles. Vous pourrez donc reprendre votre travail s’il n’est pas trop physique. Il faut par exemple éviter les mouvements qui nécessitent de lever les bras au-dessus de la tête.
Suivi des consignes de votre chirurgien
Durant les premières semaines, vos implants mammaires commencent à trouver leur place. Cette période de transition est normale. Il est souvent recommandé de masser le tissu mammaire pour apaiser les muscles et réduire les gonflements.
Dans tous les cas, respectez au maximum les consignes du Dr Sarfati. Elles vous aideront à assurer une guérison rapide et sans complications.
Port d’un soutien-gorge de maintien
Il est conseillé de porter un soutien-gorge post-chirurgical ou un soutien-gorge à fermeture frontale pour soutenir les seins pendant la période de convalescence.
Au bout d’un mois, vous pourrez de nouveau porter un soutien-gorge classique, à condition qu’il vous procure un bon maintien. Il est également conseillé de continuer à porter un soutien-gorge souple durant la nuit.
Attention aux activités physiques
Il faudra attendre au moins 6 semaines pour vous adonner de nouveau à vos activités sportives, surtout si elles sollicitent la poitrine.
Nos échanges avec les internautes
Virginie
Publié le 24 octobre 2024
Bonjour Dr, ça fait un moment que je pense à faire une augmentation mammaire, mais j’avoue que je flippe un peu après avoir lu des avis négatifs, surtout sur les forums. Ce qui m’inquiète le plus, c’est le risque que l’implant se rompe après quelques années, et il faut repasser par la case chirurgie. J’ai lu que ça pouvait arriver sans même qu’on s’en rende compte tout de suite, ce qui me stresse un peu. Mais bon, je me dis que si je le fais avec vous, qui êtes reconnu pour votre expertise, ça doit quand même bien limiter les risques. Est ce que c’est fréquent, ou est ce plutôt des cas isolés ? Et y a t il des signes qui permettent de détecter une rupture avant qu’il ne soit trop tard ? Merci beaucoup Dr Sarfati.
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 08 novembre 2024
Bonjour Madame,
Merci pour votre message et pour la confiance que vous témoignez en envisageant une intervention avec moi. Il est normal d’avoir des questions et des inquiétudes avant une chirurgie d’augmentation mammaire, notamment concernant la durabilité des implants.
La rupture d’un implant est un événement rare, surtout avec les implants de dernière génération qui sont conçus pour être très résistants. En cas de rupture, il n’y a souvent aucun risque pour la santé, car les implants modernes en gel cohésif empêchent le silicone de se disperser. Pour détecter une éventuelle rupture, des examens d’imagerie (comme une échographie ou une IRM) peuvent être réalisés si vous ressentez un inconfort ou lors de contrôles réguliers.
Je reste à votre disposition pour discuter plus en détail de ces aspects et pour répondre à toutes vos questions lors d’une consultation.
Cordialement.
Balou
Publié le 18 février 2024
Bonjour docteur sarfati. Je voudrais faire une augmentation mammaire, mais j’ai une discrète ectasie galactophorique bilatérale. Ma question est si peut toujours le faire ? Cordialement
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 18 février 2024
Madame,
Il est possible d’effectuer une augmentation mammaire par prothèses ou injection de graisse (lipofilling) en cas d’ectasie galactophorique.
Cordialement,
Alexandrine Rode
Publié le 07 février 2024
Peut on faire une augmentation des seins à 59ans?
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 12 février 2024
Madame,
Il est tout à fait possible d’effectuer une augmentation mammaire à l’âge de 59 ans et plus.
Cordialement,
Laëtitia
Publié le 18 décembre 2023
Bonjour, Je souhaite procéder à une augmentation mammaire avec des prothèses de sérum physiologique placées derrière le muscle. Cependant, j’ai également des kystes dans les deux seins. Pouvez-vous me conseiller sur la meilleure approche à suivre dans cette situation ? Merci d’avance pour vos recommandations.
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 26 décembre 2023
Madame,
La présence de kystes dans les seins ne contre indique pas la réalisation d’une augmentation mammaire par prothèses.
Cordialement,