Il existe 4 types de cicatrices :
– Trans-aréolaire (à travers l’aréole et en contournant le mamelon) – 1 –
– Hémi péri-aréolaire inférieure (demi cercle en bas de l’aréole) – 2 –
– Axillaire (dans le creux de l’aisselle) – 3 –
– Sous mammaire (dans le plis sous le sein) – 4 –
Cicatrices sur l’aréole (trans-aréolaire ou hémi péri-aréolaire inférieure) – 1&2 –
Il s’agit des cicatrices les plus fréquentes pour l’augmentation mammaire par prothèses.
Avantages:
– Elles sont camouflées au sein d’une zone pigmentée qui cicatrise la plupart du temps très bien.
– Si votre aréole est d’un diamètre suffisant elles permettent de mettre en place tous les types de prothèses mammaires.
Inconvénients:
– La cicatrice est située en « plein milieu » du sein ce qui la rend particulièrement visible si la cicatrice n’est pas parfaite.
– Il peut y avoir des troubles de la sensibilité (soit une diminution soit une sensation douloureuse) au niveau du mamelon et/ou de l’aréole.
– Cette incision impose de traverser le sein pour mettre en place la prothèse ce qui va induire des modifications sur la mammographie. Les radiologues sont cependant entrainés pour faire la différence entre les traces d’une chirurgie et une lésion du sein (cela ne gêne pas le dépistage ou la surveillance du cancer du sein).
Cicatrice axillaire – 3 –
Avantages :
– Elle est située à distance du sein qui reste vierge de toute cicatrice.
– La glande mammaire n’est pas touchée ce qui entraine moins de modifications sur la mammographie.
Inconvénients :
– La mise en place des prothèses est plus délicate et nécessite des instruments spécifiques au bloc opératoire car l’introduction de la prothèse se fait à distance.
– Si la cicatrice n’est pas parfaite elle est visible lorsque vous portez des vêtement ne couvrant pas les aisselles. En raison de cet inconvénient qui peut être très gênant je ne pratique pas la mise en place des prothèses mammaires par voie axillaire.
Cicatrice sous mammaire – 4 –
Avantages:
– Elle est située dans un pli naturel du sein.
– Elle permet de mettre en place une prothèse quelque soit le volume de l’augmentation mammaire.
– Elle est à distance de l’aréole et entraine donc moins de troubles de sensibilité.
– Dans certains cas elle permet de corriger une asymétrie mammaire ou une petite ptose du sein (sein discrètement tombant).
– La glande mammaire est contournée : il y a donc moins de modifications sur la mammographie.
Inconvénient : elle est un peu plus longue qu’une cicatrice aréolaire (4 à 4,5cm contre 3cm)
